培昱醫院的中獸醫執業日記 (大高雄中獸醫小醫師)

病歷號C01886 Paris 11y 喜馬拉雅貓慢性腎衰竭

Paris於健檢中發現腎指數開始偏高

103/01/04，BUN=46、Crea=4.3

經過治療後，無明顯改善

103/01/25，BUN=63、Crea=4.3

於是開始了她的尋醫之旅

先到台中的動物醫院那邊開始嘗試中藥

指數稍微穩定下來

103/02/22，BUN=81、Crea=4.8

未料控制三個月後

因路途遙遠而無法常更改處方

病情突然有了變化

103/05/12，BUN=94、Crea=7.7、phos=8.5

因此主人轉回高雄先住院，先積極靜脈輸液降腎指數

103/05/16，BUN=51、Crea=5.4、phos=6.5 而先出院

之後到本院中獸醫部就診時

103/05/19，BUN=84、Crea=5.9、phos=9.3

僅三天沒靜脈輸液，腎指數又開始爬升

經過超音波確認整體臟器結構，及血流狀況後

搭配中獸醫四診合參後

開始給予口服藥回家治療

每周服藥，兩周驗血一次

期間主人未曾施打皮下點滴

之後回診指數如下

103/06/03，BUN=71、Crea=5.0、phos=8.1

103/06/21，BUN=80、Crea=3.9、phos=7.5

103/07/05，BUN=62、Crea=3.3、phos=6.5

103/08/02，BUN=46、Crea=2.7、phos=6.1

通常貓的腎臟剩下25%有功能時

就會開始產生後續的慢性腎衰反應

但經驗上看起來

有些腎單元不見得已經死亡

有可能只是睡著了、忘了工作、沒辦法把廢物運送出去

當把脾胃功能調好後

指數也許有機會可以改善

生活也比較有品質

病歷中的Paris在超音波下

腎臟結構相當完整

皮髓質交界清晰，僅一些皮質部較白

血液灌流正常

無腎盂擴張現象

因此她的肌酐酸才能比較順利下降

但因為腎貓本身體質的關係

有些是得長期服藥

需要各位家長耐心陪伴他們，照顧他們的生活起居