今天到了外科室,馬上就展開了跟刀地獄
杜老爺今天表定兩檯刀,但最後追加到了四檯刀
第五檯的米格魯,因為車禍的關係
脊髓已經斷掉,反射弧也消失了
打顯影劑及拍 X 光再次確認後,也沒辦法再動刀
早上第一檯是老貴賓狗的會陰赫尼亞,也就是腸疝脫
容易發生在未結紮的、缺乏運動的老狗
因為臀部肌肉不夠結實,所以發生疝脫
老師先進行結紮,因為這種病可能與雄性荷爾蒙有關
所以還是會建議飼主進行結紮
外科是個神奇的學問
內行看門道,外行看熱鬧,我就是看熱鬧的一個
如果不是俊有跟我提過,杜老爺有個血管節紮手法超巧妙
我可能得過好久才能知道,原來杜老爺這麼神刀
卓智學長也提到了,外科的那個手法
要經過很多時間的磨練,才能知道箇中奧妙
如果有人點一下,才會晃然大悟
就像在葉醫生那邊一樣,知道不用縫線的結紮手法
會陰赫尼亞在屏科大的習慣,是一次手術縫合一邊
不然會有大便失禁的問題
至於老師的手術思路,這邊得再去找書來看了
第二檯刀是米克斯左上眼瞼的腫塊切除
對於這方面的資訊,一無所知
現在在外科,只能一面湊熱鬧,一面學習問診
還有就是學習無菌的觀念,麻醉觀念及輸液療法
現在正在上外科學及麻醉學
一面看學長姐操作,一面對照課本
突然對課本內容有了更深的體悟
原來課本講的,就是要這樣子應用
原來這邊的公式,在維持生命跡象上,是這麼重要
第三檯刀是美國短毛喵的 OHE 及 清創
杜老爺使用了一種特殊的器材,子宮鉤
這是傳說中,雄哥及其老師發明的器械
沒想到真的有人在用
一般在外面獸醫院,大多是用手指下去撈夾
這器材倒也蠻出人意外的
不過子宮動脈有分卵巢、中、後子宮動脈
現在還不清楚老師結紮了哪些?手法為何?
只能確定老師先確認堅硬的子宮頸部後,再下刀切除
這手術在書上應該有教很多,期中考後再去找看看好了
第四檯刀是膀胱結石,老師直接從膀胱切開
因為有葡萄柚的經驗,所以對這個手術流程,還算熟悉
只是這隻科基犬的情況比較複雜 (好可愛的科基犬喔 ^^ )
除了五顆大結石外,還伴有大量的小碎石
前面四顆大結石,膀胱切開後,就噗通噗通的跳出來
小碎石用sucktion倒也很好清出
但是第五顆大結石就卡在膀胱及尿道的深處
不管怎麼清、挖、捅、擠,夾
甚至從尿道出口插導尿管,試著將結石推回膀胱
結石就是不肯出來,硬是卡在尿道中央
最後老師不得已,用赤裸的指甲下去摳
經過一番天人交戰後,終於讓這顆頑石現身
希爾斯為了出處方飼料,以及培養許多博士生
有一個結石鑑定計畫
只要是把結石寄到公司,他們就免費化驗,提供飼料建議等等
也會回覆一份正式的資料
犬喵有結石的飼主,可以考慮一下跟希爾斯聯絡看看